疾管署公布兩例腸病毒感染併發重症個案，說明臨床警訊與社區檢出型別，並提供學校與托育機構的監測與預防要點，提示家長及時就醫的注意事項與居家防護重點。
疫情現況與已通報個案摘要
疾管署近日通報今年首例腸病毒感染併發重症病例，並同步公布第二例重症個案。北部為一名十多歲男童，自2月4日出現發燒與右側肢體無力等症狀，曾因手足口病與疱疹性咽峽炎至急診接受治療，住院期間轉入加護病房，後已於2月13日出院，型別檢驗仍在進行中。
中部為一名未滿5歲男童，自2月13日起發燒併嘔吐，2月15日因活動力下降、腹痛及腹脹至急診就醫，住院期間出現心跳過快、呼吸困難與意識改變，檢驗確認感染腸病毒D68型，目前仍住院且有加護病房治療，感染源尚待疫調釐清。
檢測結果與流行趨勢
疾管署監測資料顯示，今年累計兩例腸病毒併發重症，分別為D68型與一例型別待檢驗。實驗室監測近四週以克沙奇A6型較多，其次為克沙奇A4型與A16型，並持續偵測到D68型在社區中活動。以往監測顯示國內腸病毒呈現季節性波動，通常有兩波流行，首波可能在春季到初夏出現上升。
門急診就診趨勢
近期門急診就診人次較連假前增加，顯示社區仍有傳播風險；開學後與托育活動恢復，若群聚增加，需持續觀察病例變化與門急診的就診趨勢。
臨床警訊與高危險族群
疾管署提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症的高危險族群，病程可能進展快速。被醫師診斷為腸病毒感染的幼兒，家長應密切觀察是否出現可能代表重症的前兆。
- 嗜睡或意識混亂
- 活力明顯不佳或持續無力
- 手腳無力或突然肌抽躍（全身或局部不自主抽動）
- 持續嘔吐、呼吸急促或心跳過快
若出現上述任何警訊，建議儘速就醫至具備急診或住院能力的大醫院接受評估與處置，以免延誤時機。
學校與托育機構的防疫與居家措施
腸病毒全年可能發生，常在校園、托育機構或家庭等近距離接觸場所傳播。疾管署建議教托育單位加強幼童健康監測，落實手部衛生、環境清消與通風。
具體可執行的做法包括：
- 生病不上課或不上托育場所，避免與其他孩童接觸以降低交叉感染風險
- 教導並協助幼童勤洗手與遵守咳嗽禮節
- 以含氯漂白水500ppm定期清消幼童常接觸的桌面、玩具與門把等表面
- 在社區或機構出現病例時，強化健康監測並與家長保持溝通
腸病毒D68型的臨床特徵與防護要點
腸病毒D68型常見症狀以發燒、流鼻水與咳嗽為主，與典型手足口病或疱疹性咽峽炎的表現有所不同。少數病患可能出現肺炎、腦炎或肢體麻痺等併發症。現階段並無專門疫苗或特效抗病毒藥物可供預防或治療，預防仍以個人與環境衛生為主。
對家長與照顧者而言，重點在於早期識別病徵、做好個人衛生與環境清消，並在孩童出現警訊時儘速尋求具備相應醫療資源的醫療單位評估。
專欄記者視角：疾管署的通報提醒社區與校園仍有腸病毒活動，建議教育與托育體系在開學期間加強日常監測與清消措施，家長則應留意幼童的健康變化，及時就醫以降低重症風險。
重點回顧
本文綜合通報資料，整理兩例腸病毒併發重症的臨床與檢驗資訊，說明社區主要型別與監測趨勢，並提出學校與托育的預防要點與就醫提醒。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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