隨著台灣長期照護制度的持續發展，居家照護服務逐漸受到重視。近年來，部分先行的長照機構開始推動「24小時居家照顧」方案，意在提供家庭更靈活、貼心的照顧方案，同時也為未來可能的外籍移工短缺問題提出破解之道。本文將深入探討在地長照團隊打造的居家照護新模式，以及其對傳統外籍照護人力的潛在取代效應與未來發展趨勢。
在地照顧人才的培養與長照新思維
台灣目前高度依賴外籍移工來提供長期照護服務，但疫情阻礙了外籍移工的入境，使許多家庭的照護需求面臨挑戰。針對此問題，以在地人才為核心的居家照護團隊逐漸出現。以「伯拉罕合作社」為例，該組織透過鼓勵在地人成為專業照顧人員，並提供抽痰訓練，打破長照人力的傳統思維。合作社以一日三班輪替制，提供全天候無縫服務，讓長者能在熟悉的環境中安享晚年，同時減少對外籍人力的依賴。
跨專業連結提升居家醫療品質
另一項突破性做法是在長照服務中融入居家醫療與居家護理合作。合作社結合在地醫師和專業護理師，定期走訪長者家中，提供專業的健康管理與醫療支援。此舉不僅讓長者在家中暢享全方位照護，也大幅降低因交通或語言等障礙造成的醫療資源不足問題。不同專業的團隊協同合作，為長者打造一站式居家長照服務，提高生活品質及照護效率。
專業技能的提升與家庭照護的質量保障
在推動在地照護團隊的同時，培育照服員的專業技能尤為重要。以抽痰等重症照護技術為例，合作社鼓勵照服員接受專業訓練，並取得相關證照。這種團隊合作模式，讓照服員在面對高難度的照護任務時，能獲得醫療專業人員的即時指導與支持。實務經驗證明，專業技能的提升使照護品質大幅提高，也讓家庭能更放心將長者交由在地照顧團隊，把長照不再是負擔。
長照服務的經濟考量與可持續性
在台中后里一位老阿公成功脫離氣管內管與鼻胃管，重新走進社區生活，讓人看見在地照護的潛力。然而，24小時在地照護若以全自費方式運作，費用達每月約8萬元，著實不易負擔。為此，專家建議可透過募款、志工、時間銀行等多元資金渠道，降低經濟門檻，讓更多家庭享有高品質在地照護服務。兼顧品質與經濟的可行性，將是推動在地長照的重要方向。
在地照護轉型的未來展望
「取代外籍照護人力」不只是林依瑩的夢想，更是台灣在地長照業者對未來的期待。她期盼透過政策支持與社區合作，將「All in one」的居家照護模式推廣到更廣泛的範圍，不僅能解決人力不足的問題，也能深化社區關懷的文化。在經濟與照護的雙重壓力下，台灣能否借由在地人才的發展，展現出照護產業的新思維，令人拭目以待。
結語
長照產業的轉型除了技術與服務的革新，也牽動著整個社區的未來生活形態。台灣在地產業的崛起能否為長照帶來新契機，或將改變外籍看護的格局，這需要政策扶持、社會共識與創新思維共同推動。而在這條充滿挑戰的道路上，或許有更多在地的力量正悄然醞釀著改變的種子。正如長者在經歷了多年的風雨後，最渴望的莫過於家人的陪伴與在地人的用心照料。這份心意，或許是台灣長照最珍貴的資產。
本文主要探討台灣在地長照服務的發展現況及未來可能性，希望為長照政策與在地照護體系提供新的觀點與思考方向，期待在地照顧能夠成為台灣長照產業永續經營的核心。
