全民健康保險會宣布115年度一般保費維持現行5.17%，並指出健保安全準備金約為近二個月水位，相關總額經協商後已呈報主管機關，提供短期財務穩定性資訊與未來討論重點。
會議結果與總額分配
全民健康保險會在例會中對115年度健保總額達成共識，四大部門──醫院、西醫基層、牙醫門診與中醫門診的總額成長率均達行政院核定上限5.5%。本年度合計總額為新台幣9883.35億元，另有其他預算220.32億元，已將試算結果呈報衛生主管機關，後續送行政院核定。
安全準備金的意義
安全準備金類似機構的緊急周轉金，法規以一個月為最低基準。本次試算指出，115年在不含其他公務預算挹注下，健保資金仍保有接近二個月的安全準備金，短期內未低於法定水位，這是決定保費是否調整的重要參考指標。
財務壓力與可行方案
官員代表與委員會成員也指出，雖然短期財務情況相對穩定，但長期財務壓力仍需關注。主管部門持續討論包括調整補充保費機制在內的多項選擇方案，是否取消補充保費上限等措施都在檢視範圍內，但尚未達成具體時程或決定，跨部門溝通被視為關鍵環節。
對民眾的影響與觀察重點
對一般民眾而言，本年度保費率暫時維持不變，代表短期內保險負擔呈現穩定狀態；但相關改革方向與預算配置仍可能影響長遠的健保給付與財務結構。關鍵觀察指標包括未來年度的總額成長、補充保費政策變動，以及政府跨部會的配套措施。
全民健康保險會的本次決議提供短期財務穩定的訊號，同時也提醒各界持續關注制度永續性與後續政策調整的推動進程。本文旨在說明會議核心資訊與可能影響，供讀者了解政策脈絡與後續關注重點。
重點回顧
本次健保審議維持保費率5.17%，健保準備金約為近二個月，短期財務穩定但長期永續仍需跨部會協商與政策調整。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
鄰醫團隊提供專業醫療資源媒合服務，協助您找到最適合的醫療院所與專科醫師。如需個人化醫療諮詢轉介服務，歡迎聯絡：contact@nearbymed.com
