桃園市抽查中藥材違規事件回顧與成因分析
近期，桃園市政府衛生局對市面上銷售的中藥材進行了嚴格抽查，結果發現涉及11件不合格產品，包括已過期、標示產地不明、二氧化硫超標，以及非正版藥品。這起事件震驚社會，並揭露部分非法或不合格中藥材存在的潛在安全隱憂。值得注意的是，部分違規品含有超標的重金屬，如鉛和汞，甚至包含衛福部早已禁用的硃砂，這些成分會對人體健康構成嚴重威脅。
據調查，這些不合格的中藥品多源於非法來源，包括未經認證的中藥粉劑及非標準化中藥材，可能涉及違法加入重金屬或禁用物質。儘管部分中藥是由合格診所調配，但在自費中藥材的管理上，仍存有漏洞，亟需加強規範及查驗措施，以保障消費者用藥安全。
中藥安全的基本保障與科學選用步驟
台灣現有的健保中藥多由符合GMP標準的藥廠生產，並依照嚴格檢驗標準出廠，因此安全性較有保障。然而，自費藥材或民間祕方所使用的中藥，則可能缺乏透明的來源及檢驗資料，增加用藥風險。為降低中藥安全疑慮，建議遵循以下五個重要步驟：
- 勿輕信偏方：不要自行購買來路不明的中藥粉或藥材，避免吃到含有重金屬或禁用成分的產品。
- 就醫選擇合格醫師：如果需要服用中藥，務必前往具有合法資質且獲認證的中醫診所，並使用官許可藥品。
- 聽醫師指導：用藥時，應詳實告知病情，嚴格依照醫師指示用藥，避免自行加減藥劑量或濫用偏方。
- 選擇政府核准藥品：確保所使用的中藥袋上有衛生福利部核准的藥品許可證，相關資訊可查詢中藥藥品許可系統。
- 送檢與篩查：若擔心中藥品質安全，可以將樣品送交衛福部或相關單位檢驗重金屬含量，並利用政府或民間提供的檢驗補助方案降低檢驗費用。
中藥材來源與監管現況解析
目前，台灣約有八成自用標準中藥材來自中國大陸，供應鏈較為複雜，缺乏完善的追蹤及監管機制。雖然政府會定期抽驗進口藥材和常用中藥材如枸杞、菊花等，但由於中藥的管理缺乏強制性，仍存在部分未經完整檢驗的中藥材流入市場的風險。為了保障消費者安全，專業醫療人員應積極要求廠商提供相應的檢驗資料，並建立嚴格的來源追踪制度。
專業人才與法規完善是中藥安全的關鍵
除了政府規範，專業的人才管理亦為保障用藥安全的重要因素。目前，台灣缺乏專門的中藥調配人員認證機制。根據台北醫學大學專家的分析，中藥的製備和調劑需要專業培訓，以確保品質和安全性。儘管現行藥事法已規定經營中藥房者須通過國家考試，但多年來實際應用仍受阻，未能充分落實。未來，推動專業中藥人員取得認證，將大幅提升中藥的監管水準，降低重金屬超標和非法添加的可能性。
日常用藥安全的實務建議與自我保障措施
為了確保中藥使用的安全性，民眾應遵循簡便的安全守則：
- 索取藥單處方：不論是自費還是健保中藥，皆應由醫師開立正式的處方單，並確認用藥明細與來源。
- 送檢驗樣品：若懷疑中藥含有有害重金属，可將樣品送交專業單位檢驗，並利用政府或民間提供的補助方案，降低檢驗成本。
- 選擇合法渠道：購買中藥時，應至具備合法許可的中醫診所或合格藥房，避免來路不明的產品。
- 查詢藥品資訊：在使用前，應細讀藥品說明書，並查閱官方資料，例如中藥藥品許可證系統，確認藥品合法性與安全性。
- 定期關注官方公告：留意衛生主管單位發布的用藥安全資訊與違規通報，掌握最新風險動態。
未來展望與完善中藥安全管理的方向
疫情以來，台灣逐步強化中藥的進口管理與市場監控，但仍有許多改進空間。建立完整的中藥追蹤制度、專業認證制度，將有助於降低重金屬超標、違法添加禁用成分的風險。此外，推動中藥調劑人員的專業考試與認證，也將成為保障中藥品質與使用安全的重要措施。加強整體法規落實與專業人才培育，是確保中藥可靠、安全的重要未來議題。
