一名患有思覺失調症的中年女性因喉嚨疼痛誤以為有邪體，延遲就醫而發現晚期咽喉癌。本文說明症狀、風險族群、檢查與家屬應對要點，協助早期發現與就醫判斷，並提示追蹤與治療注意事項。
個案概述與就醫經過
臨床曾遇到一位約四十五歲、有思覺失調症病史的女性，出現喉嚨痛、聲音沙啞及進食困難數月。原先她將不適解釋為妄想或宗教相關的不適，直到家屬發現異常才協助就醫，影像檢查顯示已為晚期咽喉癌。
該名患者因對醫療抱持恐懼與抵抗，經醫護團隊以耐心溝通建立信任後才接受治療；臨床上此類情形常使病情延誤，影響後續處置時機。
延遲就醫的常見原因與高風險族群
精神疾病患者與高齡者為臨床上常見的延遲就醫族群，原因包括病識感不足、症狀被誤解或以其他非醫療方式處理。家屬與照顧者若未及時察覺體重、飲食或聲音變化，可能錯失早期診斷機會。
咽喉癌的早期警訊有哪些
常見的早期症狀包括持續喉嚨疼痛、聲音沙啞、吞嚥困難或異物感、持續咳嗽等。若上述症狀持續兩週以上未改善，建議儘速就醫由耳鼻喉科或相關專科評估。
檢查與治療方向
診斷通常需由臨床檢查搭配影像與病理切片；治療可能包含手術、化學治療與放射治療等多種方式。若能早期發現並接受適當治療，治癒機會相對提高。但病程與預後受個別情況影響，須由專業醫療團隊評估與討論治療風險與預期。
家屬的角色與就醫時機判斷
家屬是精神疾病或行動受限者健康的守門人。當觀察到飲食量減少、體重下降、聲音改變或持續疼痛時，應主動協助安排醫療評估。與患者溝通時以耐心、同理與逐步說明為宜，必要時尋求多專業團隊協助以促成就醫。
治療後的追蹤與照護重點
完成初期治療後仍需定期追蹤，評估腫瘤反應、副作用與生活功能恢復。對於有精神疾病的患者，持續的藥物依從性、心理支持與社會照顧安排，有助於治療配合與長期追蹤。
臨床個案提醒，病識感不足或將症狀歸因於其他原因都可能延誤咽喉癌的及早診斷。家屬與照護者的細心觀察與適時介入，對早期發現與後續治療有關鍵影響，需與醫療團隊保持溝通並配合定期檢查。
重點回顧
個案顯示精神疾病患者因病識感不足可能延誤咽喉癌診斷。建議家屬留意持續喉痛或聲音改變並協助就醫，注意治療有風險且須長期追蹤，必要時尋求專業團隊評估，避免自行延宕。家屬耐心溝通有助治療接納與追蹤配合。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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