身體疼痛與心理健康密不可分
許多患者在經過多次醫療檢查後，仍然無法找到明確的生理病因，卻經常感受到全身性的不適。這種狀況常讓人陷入焦慮與迷惘，專家指出，除了生理因素外，心理與情緒的影響也可能導致所謂的「心因性身體疼痛」。
心理壓力、焦慮、憂鬱甚至生活中的重大變動，皆可能使身體出現疼痛反應。台北醫學大學附設醫院精神科醫師黃宇銳指出，這類身心交互作用常被歸類為心理性疼痛或精神性身體症狀，並不代表疼痛不存在，而是其背後的成因較為複雜，涉及神經、心理與情緒的交織反應。
心理性疼痛的成因與特徵
心理因素影響身體疼痛的表現
儘管「心因性精神性疼痛」不是一個正式的醫學診斷，但醫師認為，疼痛的背後經常伴隨著心理困擾。這類疼痛常常表現為多種不同的形式，包含頭痛、腹痛、肩頸痠痛、胃腸不適或胸悶，且在特定心理壓力源下會明顯惡化。
臨床經驗發現，這類疼痛與人際衝突、工作壓力、情緒低落密不可分。有些患者在情緒調適較差時，疼痛的感受會特別強烈，形成身心相互反應的惡性循環。
誰較易出現心理性疼痛
黃宇銳醫師提到，憂鬱、焦慮、長期壓力過大以及老年患者較容易出現心理性疼痛問題。這些患者往往在經歷生活變動或情緒困擾時，更容易感受到身體的異常不適，形成身心的負擔。
反之，當患者未曾表達情緒困難，卻突然出現不明原因的身體疼痛，則可能暗示潛在的心理健康問題亟待關注。
辨識心理性疼痛的四大徵兆
專家指出，有以下四個狀況，應該引起重視，可能代表疼痛背後隐藏著心理因素：
- 疼痛並非由明確的生理疾病所引起，例如腸胃炎或坐姿不良導致的肩頸痠痛。
- 使用止痛藥後效果不佳，或疼痛持續未見改善。
- 疼痛伴隨情緒困擾，且影響睡眠、食慾或日常生活多方面，例如精神疲憊或無法專注於工作。
- 只有在特定的情境或壓力下，疼痛才會明顯加劇。
這些徵兆可能表明，身體反應已超越生理範疇，轉而與心理狀態息息相關。
心理壓力與身體疼痛的關聯
黃宇銳醫師補充，長時間的精神壓力若未及時處理，容易導致身體的警訊放大。在心理狀況較好的個案中，身體的不適較易被調適或忽略；而情緒不穩定者，則可能感受到較為強烈甚至持續性的疼痛反應。
這觸發了身體與心理的負向循環，進一步干擾正常的生活與健康狀態。
應對心理性疼痛的方法與建議
尋求專業診斷與心理支援
針對長期慢性疼痛，除了常規醫療外，積極尋求精神科醫師或心理師的協助尤為重要。透過專業的心理評估與治療，能找出引發疼痛的心理因素，並建立適合的處理模式。
生活方式的調整與自我放鬆
改善生活作息，維持規律的作息與充足的運動，有助於穩定情緒，降低身心壓力。放鬆訓練如腹式呼吸、正念冥想、靜坐練習，也能有效舒緩焦慮與抑鬱情緒，從根源降低身體疼痛的感受。
家庭與社群的支持角色
家人或親友的支持，尤其是理解與接納，對於患者的康復扮演重要角色。醫師提醒，身邊的支持不應只看表面，應協助患者辨識身心狀況，並鼓勵求助專業協助，避免憂鬱或焦慮逐步加重。
藥物與非藥物的整合治療
對於心因性疼痛，一般醫師會根據患者的身心狀況，運用抗憂鬱藥、抗焦慮藥或鎮靜放鬆藥，幫助緩解症狀。重要的是，醫師會在評估後，逐步調整用藥計劃，並鼓勵患者配合非藥物的心理治療或行為療法來共同改善。
此外，建立健康的生活習慣，讓病人可以有效管理壓力與情緒，在減少藥物依賴的同時，也能提升整體身心韌性。
結語
疼痛之所以令人困擾，不僅是身體的反應，更折射出身心交互的敏感點。理解心理性疼痛的成因與調適策略，是整體健康的重要一環。隨著認知與治療方式的進步，相信身心平衡的道路會越來越清晰，而每個人都能掌握自我身心的調適力，迎向更康健的生活。
