醫師提醒冬季夜間心血管事件增加，睡眠中猝死風險升高。本文以新聞專欄口吻說明常見致病來源、易感族群、可觀察的睡眠警訊與就醫考量，協助讀者及早辨識風險並尋求專業評估。
為何夜間是風險高峰
夜間睡眠時身體進入所謂的「防禦低潮」，心跳與血壓下降，自主神經由交感向副交感轉換，呼吸反射也較為遲緩。醫師指出，白天能夠承受的心血管或呼吸問題，到了夜裡可能因為這些生理變化而被觸發，導致猝死事件在午夜到清晨的機率上升。
夜間猝死常見危險來源
- 心律不整：某些心律疾病如Brugada症候群常在睡眠中發生猝死，臨床上有高比例的夜間事件報告。
- 阻塞性睡眠呼吸中止症 OSA：中重度的呼吸中止會使夜間猝死風險上升，臨床資料顯示風險可能接近數倍增高。
- 夜間心臟急性事件：氣溫驟降時血管收縮、血液黏稠度上升，可能使心肌梗塞或心臟事件在寒流後數日內達到高峰。
哪些族群需提高警覺
臨床上被視為較高風險的族群包括中年男性、長期高壓的上班族、睡眠有打鼾或呼吸中止情形者、血壓控制不穩的人、具心臟疾病家族史者，以及睡前常飲酒或在過冷睡眠環境中就寢者。這些身分或生活型態會提高夜間發生危險事件的機會。
出現哪些徵兆值得就醫評估
醫師提醒若出現下列情況，應及早向醫療專業諮詢以排除潛在風險：
- 醒來時常覺頭痛或晨間頭痛
- 睡覺時突然噎醒或因呼吸困難而醒來
- 夜間或入睡時頻繁心悸、胸悶
- 日間活動耐力下降，例如走路或起身變慢
就醫與檢查的基本考量
若出現可疑徵兆，醫療團隊通常會進行針對性評估以識別潛在病因。評估方向會依個人症狀與病史調整，可能包含心電生理評估與睡眠相關檢查等。重要的是避免延誤就診，讓有風險的個案能及時接受專業判斷與後續處理。
記者觀點式收束
睡眠是身體修復的關鍵時刻，也是部分心血管事件易被觸發的脆弱時段。理解夜間猝死的主要危險來源與自身風險因素，有助於在出現警訊時及早求診與評估，降低不可預期事件的可能性。
重點回顧
夜間睡眠期間生理防禦下降，使心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止與寒冷誘發的心臟事件成為主要危險來源。掌握易感族群與警訊可提升早期檢查的機會，但臨床判斷仍需依個人檢查結果而定。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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