無套多重性伴侶導致生殖器嚴重感染個案報導

2025-08-28鄰醫健康

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無套多重性伴侶導致生殖器嚴重感染個案報導

台中一名23歲男子拒絕在性行為時配戴保險套,同時與多名性伴侶維持關係,最終出現嚴重生殖器感染。就診時發現包皮與龜頭大面積潰爛,組織呈暗色,臨床上需立即處置與進一步檢驗。

就診過程與病史重點

患者在朋友陪同下就醫,表示先前曾因生殖器疼痛與腫脹到急診求診,當時僅取得外用藥膏治療但症狀未改善。患者自述拒絕使用保險套,且與七名女性有性接觸紀錄;醫師評估症狀至少持續兩週以上。

臨床檢查發現

檢查時醫師描述包皮與龜頭出現潰爛,一部分組織顏色變深且有化膿情形,約二分之一陰莖部位有滲血與膿液。腹股溝未見明顯腫脹,亦未出現部分性病常見的其他典型症狀。

患者態度與溝通情況

當被問及為何不採取安全措施,患者表達拒用保險套之態度,並在治療期間詢問何時可以恢復性行為,顯示對性行為安全的認知與風險觀念仍待加強。

治療與檢驗結果

考量感染嚴重性,醫療團隊建議住院治療並安排至少三次清創手術。細菌培養結果顯示同時存在真菌與細菌感染;相關性病檢驗包括梅毒、淋病、愛滋病與披衣菌等均為陰性。

醫師專業提醒與風險評估

雖然本案檢驗未顯示常見性傳染病陽性,但醫師強調持續進行無保護性行為仍有未來感染性病的風險。臨床上若出現生殖器疼痛、腫脹、潰瘍或滲液等症狀,應及早就醫接受檢查與適當處置,以降低併發症與組織破壞的可能性。