台中一名23歲男子拒絕在性行為時配戴保險套，同時與多名性伴侶維持關係，最終出現嚴重生殖器感染。就診時發現包皮與龜頭大面積潰爛，組織呈暗色，臨床上需立即處置與進一步檢驗。
就診過程與病史重點
患者在朋友陪同下就醫，表示先前曾因生殖器疼痛與腫脹到急診求診，當時僅取得外用藥膏治療但症狀未改善。患者自述拒絕使用保險套，且與七名女性有性接觸紀錄；醫師評估症狀至少持續兩週以上。
臨床檢查發現
檢查時醫師描述包皮與龜頭出現潰爛，一部分組織顏色變深且有化膿情形，約二分之一陰莖部位有滲血與膿液。腹股溝未見明顯腫脹，亦未出現部分性病常見的其他典型症狀。
患者態度與溝通情況
當被問及為何不採取安全措施，患者表達拒用保險套之態度，並在治療期間詢問何時可以恢復性行為，顯示對性行為安全的認知與風險觀念仍待加強。
治療與檢驗結果
考量感染嚴重性，醫療團隊建議住院治療並安排至少三次清創手術。細菌培養結果顯示同時存在真菌與細菌感染；相關性病檢驗包括梅毒、淋病、愛滋病與披衣菌等均為陰性。
醫師專業提醒與風險評估
雖然本案檢驗未顯示常見性傳染病陽性，但醫師強調持續進行無保護性行為仍有未來感染性病的風險。臨床上若出現生殖器疼痛、腫脹、潰瘍或滲液等症狀，應及早就醫接受檢查與適當處置，以降低併發症與組織破壞的可能性。
重點回顧
本案顯示無保護性行為與多名性伴侶情境下，包皮龜頭潰爛伴混合感染，培養顯示真菌與細菌共存，性病篩檢多為陰性。重點在於及早住院與清創控感染，並提醒正確安全措施、及時就醫與以資源媒合尋求協助，但仍需警覺日後再感染風險。
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