本篇報導以臨床個案說明狹窄性肌腱滑膜炎（俗稱媽媽手）的常見症狀、風險族群與可行的非侵入性處置，並提醒工作調整與注意事項，協助讀者判斷何時應就醫尋求專業評估。
個案概況
一名年約六十歲的女性因多年從事點鈔工作，雙手長期負荷反覆動作，曾有腕隧道症候群病史。近期在執行大量點鈔時出現大拇指與手腕疼痛，服用止痛藥未獲明顯緩解，進一步就醫後被診斷為狹窄性肌腱滑膜炎，臨床俗稱媽媽手。
診斷與症狀表現
狹窄性肌腱滑膜炎通常表現為拇指或指腱周圍疼痛、活動受限或有卡住、彈響的感覺。臨床診斷以病史與體格檢查為主，醫師會評估壓痛點與活動時的受限情形，必要時搭配影像或超音波協助了解肌腱與滑膜狀況。
高風險族群與誘發因子
雖俗稱媽媽手，但非僅出現在家庭照顧者，任何需長時間或重複手部握持、扭轉或推拉工作的職業皆屬風險族群，包括美容美髮業者、飲料店操作人員、廚師，以及從事反覆手部動作的運動員等。長期過度使用、急性負荷增加或不良姿勢可能促發症狀。
治療選項與注意事項
初期處理多以保守照護為主，包含適度休息、冰敷與避免誘發動作等措施，並視情況由醫師評估是否需要進一步介入。個案因工作無法暫停，醫師選擇以體外震波治療作為先期緩解疼痛的選項，並配合後續生活調整。
體外震波治療原理係利用能量作用於患處，可能透過改變神經傳導與促進局部血流等機轉減緩慢性疼痛，臨床上常用於多種慢性肌腱或筋膜疼痛。然而並非所有患者適合此療程，若有急性感染、凝血功能異常、孕期或生長板附近，通常會被視為不適合對象。治療後可能出現短暫紅腫或不適，若發生異常反應應回診檢查。
工作調整與復發預防
即使疼痛明顯改善也不代表組織完全恢復，醫師會建議配合工作型態做分段休息、改變手部使用習慣與姿勢，以及逐步回復負荷以降低復發風險。若疼痛持續或出現功能退化，應儘速尋求醫療專業評估，必要時再討論其他治療選項。
本案顯示在無法暫停工作的情況下，可先以疼痛緩解為目標採行合適的非侵入性介入，同時重視後續的生活及職業調整。臨床處置需個別化評估，並由合格醫療人員判斷治療適應症與風險。
重點回顧
狹窄性肌腱滑膜炎常因重複手部負荷引發，症狀包含拇指疼痛與活動受限。體外震波治療可做為非侵入性緩解疼痛的選擇之一，但需評估適應症並搭配工作調整以降低復發風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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