乳癌不再是女性的專屬疾病，男性也可能罹患乳癌，尤其是在特殊的危險因子下。儘管男性乳癌的發生率較低，但其診斷與治療同樣重要。本文將探討男性乳癌的症狀、診斷方式，以及現今醫療界推動的乳房重建手術，幫助男性患者重拾自信與健康。
男性乳癌的發病率雖然低於女性，但仍值得重視。根據統計數據，男性每年新確診病例不到30例，但因其特殊的臨床表現，一旦出現異狀，早期診斷與治療就變得關鍵。男性若在胸部摸到硬塊、乳頭凹陷或乳頭有異常分泌物，應立即就醫，避免病情惡化。家族史是男性乳癌的重要危險因子，尤其是父母或兄弟曾罹患乳癌者，其罹患風險較一般人高出13倍。
男性乳癌的主要症狀與診斷方式
臨床表現需要特別留意
男性罹患乳癌時，常見的症狀包括乳房硬塊、乳頭凹陷、乳頭滲血或潰瘍。若在胸部發現沒有明顯原因的腫塊，並伴有胸痛或變形，應立即做超音波檢查或切片確診，以免延誤治療時機。由於男性乳房脂肪較少，癌細胞較容易轉移至淋巴結，早期治療能有效提高存活率。
重要的診斷方法
乳房超音波儀器是男性乳癌疑似診斷的重要工具，配合組織活檢，能幫助醫師判定腫瘤的良惡性。步驟包括從腫塊的大小、形狀、邊界及血流狀況做綜合判斷。若診斷為乳癌，後續可能需進行手術切除，並結合放射線或標靶治療。
男性乳癌的手術治療與乳房重建新進展
男性乳癌的手術治療策略
手術是男性乳癌的主要治療方式，依照腫瘤的範圍，選擇局部切除或全乳切除。在某些案例中，腫瘤位置較深或範圍較大，可能會留下較明顯的外觀缺損。這時候，醫師會建議進行乳房重建，以改善患者的外觀與心裡狀態。
以闊背肌皮瓣進行乳房重建
根據台北慈濟醫院整形外科的經驗，對於胸部較大缺損的患者，例如硬塊切除後留下約10公分的凹洞，醫師多會採用「闊背肌皮瓣重建」技術。此手術利用背部肌肉（闊背肌）經過精密設計和血流循環轉移，覆蓋於胸部缺損部位，促進傷口癒合並塑造自然外觀。患者在術後通常能迅速康復，並方便進行後續的放射線與標靶治療。
乳房重建手術方式多樣化
乳房重建方式包括自體組織修復與義乳植入，醫師會根據患者的傷口範圍、身體狀況與需求，選擇最合適的方案。傳統的皮膚移植可能在放療後引起組織壞死，但皮瓣技術因含有血液供應，更適合惡性腫瘤患者。若選擇義乳植入，則在放療結束後，再透過組織擴張器調整對稱性，取得較自然的外觀效果。
男性乳癌的危險因子與預防措施
家族遺傳與內分泌異常
男性乳癌的高危險因子涵蓋基因突變、荷爾蒙失衡、脂肪過多與生活習慣。家族中若有乳癌史，罹患風險會大幅上升，特別是BRCA突變基因。此外，男性女乳症、肝癌或睪丸疾病、糖尿病與環境荷爾蒙暴露，也都與男性乳癌呈相關性。改善生活作息，如控制體重、增加運動、避免過量飲酒，可降低罹患風險。
早期警訊與篩檢重要性
男性若在胸部出現硬塊、乳頭凹陷或分泌異常，即使沒有家族史，也應及早就醫做相關檢查。定期自我檢查、特別在有危險因子者，更應加強監測。早期診斷能有效延長治療時間，提升存活率，避免癌症擴散至淋巴或其他器官。
專家提醒男性乳房健康需重視
男性乳癌雖然較罕見，但並非不可能發生。醫師提醒：當胸部出現硬塊、胸肌變形或乳頭分泌異常，要提高警覺，儘早就醫篩檢。早期介入可降低疾病嚴重性，也能較容易取得滿意的外觀修復與身心康復。
由於男性乳癌的臨床兆候較女性不同，加強相關醫療知識與自我警覺性，是守護男性健康的重要步驟。醫療科技的進步，使得乳房重建不僅改善外觀，更提供患者更完整的治療選擇與生活品質保障。
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