本文報導一例52歲病患九公分下顎骨造釉細胞瘤,醫療團隊以全數位化個人化精準醫療在單日內整合腫瘤切除、下顎重建與植牙假牙贋復,說明術前影像整合、手術導板與術後功能恢復考量,提供就醫時機與風險資訊供參考。
個案與臨床背景
一名52歲病患近一年出現下顎外觀與牙齦腫大變形,經影像與檢查確診為尺寸約九公分的下顎骨造釉細胞瘤。此類良性腫瘤雖非遠端轉移性惡性,但具有局部侵襲性,已造成下顎骨明顯破壞與咬合缺損,進而影響咀嚼、發音與外觀,並可能帶來心理層面的影響。
傳統治療與整合式選項的差異
傳統治療常採分階段方式,先切除病灶並重建骨缺損,待癒合後再進行植體及假牙贋復,整個流程可能延長數月到一年。對有功能與美觀需求的患者,醫療團隊會評估是否可採行一次性整合治療,以縮短復原期並儘快恢復咀嚼與語言功能。
數位化術前規劃與影像整合
團隊利用電腦輔助手術模擬技術(CASS)將三維電腦斷層影像、核磁共振影像與口內數位掃描資料整合,建立完整的3D虛擬病人模型。藉由模擬切除範圍與重建骨形狀,可預先設計客製化下顎重建構件與手術導板,並由補綴科醫師同步規劃最終的假牙形態與咬合位置。
手術流程與跨科別協作要點
在符合條件的個案中,團隊可於同一手術期完成腫瘤切除、客製化下顎骨重建與即時植牙假牙贋復。此類流程需口腔顎面外科、重建外科與贋復補綴科密切合作,並依據術前模擬使用精準的手術導板與客製骨段,達到顏面支撐與咬合重建的整體目標。
適用族群與就醫時機
採行單日整合治療的適用性需由專科團隊評估,考量因素包括腫瘤大小與位置、骨質與軟組織狀況、患者整體健康與預期功能需求。若出現下顎腫脹、持續變形或咬合改變,建議儘早接受專科影像評估與多科會診,以釐清治療選項與時機。
風險、限制與術後照護重點
一次性整合手術雖可縮短治療期,但仍存在術後感染、植體失敗、重建體整合不良或需追加手術等風險。術後需密切追蹤傷口癒合、影像檢查與口腔功能復健,並按醫囑安排復健與補綴調整。個別化評估與充分溝通是選擇治療策略的關鍵。
本案例展示數位化與客製化技術在顎面腫瘤處置上的應用方向,但是否適用仍須考量個體條件與風險。若對下顎骨腫瘤或顎面重建有疑問,建議向有經驗的口腔顎面外科及補綴團隊諮詢,以獲得個人化的評估與規劃。
重點回顧
此報導說明一例九公分下顎骨造釉細胞瘤,團隊運用3D影像與CASS進行單日整合性切除與客製重建,能縮短治療時程與快速恢復咬合,但仍須評估感染、植體失敗與個人條件限制。
本文章內容僅供健康知識參考,不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮,建議諮詢合格的醫療專業人員。
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