新竹個案顯示性交可致陰莖白膜破裂 術後可恢復性功能

2025-08-28鄰醫健康

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新竹個案顯示性交可致陰莖白膜破裂 術後可恢復性功能

一名40歲男子於婚姻紀念日與妻子發生激烈性行為後,出現陰莖劇烈疼痛並無法站立,送醫急診後診斷為陰莖海綿體破裂並伴隨血腫,臨床表現為外觀扭曲與局部腫脹。接受緊急手術後恢復性功能正常,泌尿外科醫師指出此類損傷多發生於性交過程,處理時間為預後關鍵。

臨床表現與解剖基礎

陰莖主要由兩根陰莖海綿體與一根尿道海綿體構成,海綿體內含豐富血管竇,外層由較堅韌的白膜包覆。勃起時血液充盈使陰莖增加張力,遇強烈外力或錯位撞擊時白膜可能撕裂。患者常有突發性的爆裂音或「啪」聲,隨即感到劇痛、皮下出血並形成深紫色瘀腫,外觀可能呈彎曲或異常變形,有時描述為鵝頸狀變形。

常見受傷情況

  • 約80%的病例與性交有關,常見姿勢為女上男下,因陰莖滑脫後錯位頂撞造成白膜撕裂。
  • 少數因直接撞擊硬物如桌角或床角、使用不當器具,或因藥物影響在睡眠中不慎受傷。

診斷與急救處理

到院後醫師會以視診與觸診評估出血與變形情況,有時需影像輔助以確認海綿體破裂範圍。急救時首要以繃帶加壓止血並儘速就醫,醫師強調若出現典型爆裂音與劇痛,應在6小時內就醫以降低併發症風險。

手術方式與術後照護

嚴重的白膜斷裂常需進行陰莖白膜修補手術,通常在半身麻醉下施行。手術步驟包含止血、清除血塊、修補白膜斷裂處,常使用不可吸收縫線做堅固縫合,並以注水檢查修補完整性。若處理及時,大多可維持或恢復術前性功能。

可能的併發症與後果

若延遲治療或未接受手術,可能出現陰莖永久性彎曲、動靜脈廔管、勃起功能障礙(陽痿)或局部組織壞死,嚴重情況也可能牽涉尿道海綿體,導致血尿或排尿困難。醫師指出,逾黃金時限就醫會顯著增加長期後遺症風險。

醫師提醒

臨床建議一旦懷疑陰莖白膜破裂,應立即以加壓止血並在6小時內就醫評估和處理。接受手術治療者通常需一段時間復原,醫師表示手術後約6周方可考慮恢復性行為,具體時程應依術後恢復與醫師評估決定。