疾管署通報新生兒腸病毒重症個案，本文整理病例概況、常見臨床警訊、社區監測結果與家庭與公共場所的消毒建議，說明何時應儘速就醫並提醒孕產婦與幼兒照護重點。
病例概況
疾管署通報近期新增1例伊科病毒11型重症病例，個案為南部出生第4天的男嬰。此嬰兒出生時即出現呼吸急促與活動力低下，後續在第4天出現發燒、肌抽躍、嘔吐與飲食量減少等症狀，檢驗呈腸病毒陽性並通報為併發重症。住院治療後病情改善並已出院。
當年度累計腸病毒重症病例通報為17例，死亡8例；其中新生兒累計14例重症、7例死亡，均檢出伊科病毒11型。院內曾使用加護病房等支援性治療，病程與治療反應以個別病情為準。
臨床表現與高風險族群
新生兒與五歲以下幼兒為腸病毒重症的高危險族群。感染早期常見表現包括發燒或低體溫、活力不佳、吃奶量減少等；若病程惡化，可能出現肌抽躍、嗜睡、意識改變、呼吸急促或心跳加快等警訊。
若未及時處理，病情可能迅速發展為心肌炎、肝炎、腦炎或多發性器官衰竭等嚴重併發症，照護者若發現上述任何警訊，應儘速就醫評估。
社區監測與流行趨勢
近期門急診監測顯示上周腸病毒門急診就診人次約為8484人次，與前一周的8537人次相近。近4周實驗室監測以克沙奇A16型為主要檢出型別，其次為克沙奇A6型與伊科病毒11型，整體監測顯示伊科病毒呈減少趨勢。
疾管署亦指出部分縣市門急診就診人次已超過流行閾值八成，另有數縣市疫情達到流行閾值，顯示社區仍有腸病毒傳播風險，需持續關注。
預防與場所消毒重點
日常生活中以手部衛生為首要防護措施，照顧者應教導孩童在使用公共遊具或進食前後以肥皂正確洗手。對兒童常接觸之公共場所，業者應加強清潔與消毒管理。
- 酒精對某些腸病毒的消毒效果有限，環境消毒可採用濃度約500 ppm的含氯漂白水（範例配方：10公升清水混合100毫升市售家庭用漂白水）進行一般表面消毒。
- 使用含氯消毒後應靜置約10分鐘，再以清水擦拭一次，並注意場所通風。
- 孕產婦及照顧新生兒者應盡量避免前往人多擁擠或通風不良場所，並避免與有疑似症狀者密切接觸。
何時就醫與醫療通報提醒
若產前14天內出現發燒、呼吸道症狀或腹瀉等疑似症狀，建議儘速就醫並主動告知接觸史與懷孕狀況，以便醫療人員評估與採取必要防護。醫療院所應在產前詢問孕產婦分娩前14天同住家人或其他兒童是否有發燒或疑似感染症狀，以便及早提供處置。
嬰兒室、托嬰中心與產後護理機構應落實訪客管理與感染管制措施，降低嬰幼兒接觸感染源的風險。
本案通報也提示家庭內可能存在無症狀或輕微症狀的傳染鏈，照顧者應留意家中其他兒童或成員的健康狀況，若有異常變化應儘速就醫並向醫療人員說明接觸與家庭情況，以利判斷與防疫處置。
專欄觀察：面對社區中持續的腸病毒傳播風險，除強化個人與場所的清潔消毒外，對於孕產婦與五歲以下幼兒的健康監測與早期就醫仍是降低重症與死亡風險的關鍵。醫療與照護體系應維持高度警覺，家庭與公共場所亦應落實基本感染控制。
重點回顧
近期監測與本案顯示伊科病毒及其他腸病毒仍在社區傳播，五歲以下幼兒與新生兒為高危險群。本文整理臨床警訊、門急診與實驗室趨勢，以及家庭與公共場所的防護與消毒要領，並提醒消毒效果限制與就醫時機。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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