衛福部疾病管制署公布近期監測資料，國內新增9例類鼻疽本土病例與6例鉤端螺旋體病本土病例。類鼻疽新增病例中含1例死亡，死亡者為50多歲男性，具多重慢性病史。疾管署提醒民眾如出現不明原因發燒、呼吸困難或其他疑似症狀，應儘速就醫並告知相關暴露史。
新增類鼻疽病例概況
上週（8/19-8/25）新增9例類鼻疽本土病例，其中1例死亡。個案分布以南部為主計8例，北部1例；年齡介於40多歲至90多歲不等。多數個案合併糖尿病、高血壓或慢性腎臟病等慢性病史，發病日介於6月下旬至8月中旬。
臨床經過與暴露調查重點
死亡個案為50多歲男性，病程始於8月中旬出現咳嗽，8月下旬出現腹瀉與流鼻水，曾兩次就診均被診斷為感冒或腹瀉；第二次就診次日症狀急速惡化，出現發燒、呼吸困難並於急診插管治療，但仍於隔日因呼吸衰竭不治。院內檢查顯示低血氧與白血球上升，並合併肺炎。
流行病學調查顯示，該名患者在颱風期間未外出、居家附近未曾淹水，但曾在腳部有傷口，是否接觸汙水或汙泥仍未確定。其他個案中有2名長期使用地下水，4名有汙水或汙泥接觸史。新增病例中8人仍住院治療，4人收治加護病房；同住接觸者暫無疑似症狀。
鉤端螺旋體病新增情況
上週新增6例鉤端螺旋體病本土病例，地域分布包括北部1例、中部1例及南部4例，年齡介於20多歲至70多歲，發病日介於7月下旬至8月中旬。個案多以發燒、肌肉痛或腹瀉等症狀就醫。
暴露與處置情形
疫情調查指出，4名個案從事與山林或農地菜園等相關工作，1名個案居住環境附近有流浪動物出沒，另有4名個案有汙水或汙泥接觸史。5名個案經治療後已出院，1名仍在加護病房治療；同住及職場接觸者均無疑似症狀，衛生單位已進行衛生教育。
累計病例與年齡地區分布
疾管署統計，今（2025）年累計50例類鼻疽本土病例，含5例死亡，為歷年同期第3高，低於2024年（77例）與2005年（61例）。年齡分布以65歲以上31例和50至64歲16例為主；縣市分布以高雄市38例最多，其次為臺中市7例、臺南市3例、屏東縣1例與宜蘭縣1例。
同時，2025年累計鉤端螺旋體病本土病例34例，低於近5年同期；以50至64歲14例與25至49歲10例為主要年齡層，分布於13個縣市，其中高雄市與臺中市各6例，新北市與臺南市各5例，其餘9個縣市介於1至3例。
病原特性與防治建議
類鼻疽病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中，強風暴雨可能將土壤與泥水的病原菌暴露於地表並增加傳播風險，傳染途徑除接觸外，亦可能透過飲用受污染之水或吸入感染。鉤端螺旋體則廣泛存在於齧齒類動物、野生動物、寵物及牲畜，感染動物可無症狀但在尿液中大量排菌，污染水與土壤後可經皮膚或黏膜進入人體。
- 進行滅鼠、風災後清理或工作上可能接觸動物排泄物或屠體組織時，應佩戴口罩、防水手套並穿著長筒雨鞋，脫下防護裝備後務必清洗雙手。
- 飲用水應徹底煮沸，使用自來水清洗食材與水果，以避免攝入受污染之水源。
- 如出現不明原因發燒等症狀，應儘速就醫並告知醫師是否有汙水、汙泥或動物接觸史及相關職業暴露，以利早期診斷與治療。
- 醫療人員遇有疑似個案，應詢問TOCC並評估給予適當治療，並儘速通報與採檢送驗，協助衛生單位採取防治措施。
疾管署表示將持續監測災後及其他可能影響傳染病傳播的情形，並配合地方衛生單位進行流行病學調查與衛教宣導。
