衛福部導入 SMART on FHIR 與 FHIR 標準，推動醫學中心電子病歷系統逐步整合，說明技術角色、試辦進度與對病歷互通與就醫便利性的實務影響，並評估未來擴展方向。
推動背景與目的
目前國內多家醫學中心各自使用不同電子病歷系統，造成跨院就醫時病歷整合困難。部分患者仍需將影像或報告燒成光碟攜帶至診間，增加就醫負擔並可能延誤醫療流程。
衛福部以提升就醫品質與減少醫療人員負擔為目標，選擇導入 SMART on FHIR 與 FHIR 等國際標準，期望建立在授權與資料安全之下的即時串接機制。
FHIR 與 SMART on FHIR 的角色
FHIR 提供標準化的資料模型與交換機制，可視為系統間的「連接規格」。SMART on FHIR 則建立應用程式的開放架構，讓開發者能在既有醫療資訊系統上建置可即插即用的應用。
透過這兩項技術，醫療院所無需從頭開發整合介面，就能引入外部應用，降低導入門檻並促進優質應用在各級醫療機構間擴散。
試辦進度與擴展時程
政府已啟動次世代電子病歷試辦計畫，過去一年包括部分醫學中心參與試辦並完成教育訓練。相關單位表示將自五月起逐步整合醫學中心之間的電子病歷系統，作為第一階段的聯通目標。
計畫規劃採階段性推展，先於醫學中心建立互通基礎，後續逐步擴及區域醫院、地區醫院，最終目標包含社區衛生機構與診所系統的相容與串接。
對患者與醫療團隊的影響
在授權與資安機制到位的前提下，病患可免於攜帶紙本或光碟，醫師也能更快速掌握病史與用藥紀錄，理論上有助於減少重複檢查、提升診療效率與照護銜接。
同時，標準化資料格式與開放應用的生態發展，能使臨床決策支援、資料視覺化與營運管理等應用更容易被整合到臨床流程中，增進整體醫療服務的可用性與一致性。
產業與治理的挑戰
要達到廣泛互通仍面臨數位基礎建設、資安治理、系統相容性與人員訓練等挑戰。各級醫療機構需要時間完成系統升級與流程適應，並建立明確的授權與隱私保護機制。
此外，當應用由院內延伸至跨院或國際使用時，對資料品質與標準落實的要求也會提高，需持續投入資源與跨域協作以避免資訊孤島重現。
新聞現場與產業回響
相關推動活動包含以展示與獎勵方式鼓勵國內智慧醫療應用發展，邀請國內外專家交流技術趨勢與實務案例。主辦單位強調，此類交流有助於台灣智慧醫療生態系統逐步成形並符合國際標準。
整體而言，導入 SMART on FHIR 與 FHIR 標準的進程旨在改善病歷互通現況，提升就醫便利性與醫療效率，但其成效仍取決於資安治理、跨院協作與長期維運規劃。未來數位醫療的實際效益將在逐步聯通與應用落地後更為明朗。
重點回顧
本文說明衛福部引入 SMART on FHIR 與 FHIR 標準以整合電子病歷，強調可提升病歷互通與就醫便利，並提醒資安、相容性與治理為推動關鍵限制。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
鄰醫團隊提供專業醫療資源媒合服務，協助您找到最適合的醫療院所與專科醫師。如需個人化醫療諮詢轉介服務，歡迎聯絡：contact@nearbymed.com
