最新監測顯示新生兒腸病毒重症病例增多，伊科病毒11型為主要病原。本文整理症狀提示、風險族群、檢查重點與家庭及醫療單位的防護要點，協助家長判斷就醫時機與降低群聚傳播風險。
疫情現況與病毒型別分布
疾管機構監測指出，近期門急診就診人次出現上升趨勢，社區檢驗以克沙奇A16為主流，伊科病毒11型與克沙奇A6型也在流行株中佔比增加。國內報告的腸病毒重症病例中，新生兒感染伊科病毒11型的比率顯著，且發生死亡的個案數亦引起公共衛生關注。
新生兒與幼兒的臨床表現
新生兒感染腸病毒時，臨床表現可能與年長兒童不同。常見警訊包括發燒或體溫偏低、活力下降、吃奶量減少、持續嘔吐或呼吸和循環功能異常。病程可迅速惡化，少數個案可能出現心肌炎、肝炎、腦炎或多重器官功能受損。
重症警訊有哪些
- 嗜睡或意識改變
- 吸吮無力或持續拒奶、進食量明顯減少
- 呼吸急促或心跳加快
- 四肢無力、麻痺或抽搐
- 持續嘔吐或黃疸惡化
檢查與醫療評估重點
臨床上會依症狀與危險徵象安排血液、肝功能、血小板與代謝檢查，必要時進行病毒學檢驗以確認病毒型別。若病況顯示感染併發器官功能不全，常需加護觀察與支持性治療。醫療專業人員會綜合臨床與檢驗結果判斷治療與轉診時機。
家庭與照護機構的防護要點
為減少新生兒暴露風險，照護者在接觸嬰兒前應落實手部清潔，與有症狀者保持距離，避免帶病訪視。產前十四天若有發燒或呼吸道或腸胃症狀，應向醫師說明相關接觸與症狀，以利分娩照護評估。嬰兒室、托嬰與產後照護場所應加強訪客管理與感染管制程序，並確保環境通風與清潔。
學校與托育場所的風險控管
開學與集體照護情境會提高病毒傳播的機會。教育與托育單位應強化手部衛生宣導，於適當情況下協助家長辨識孩童是否適合到校或到托育場所。若發現疑似群聚感染，應依醫療機構建議進行通報與進一步處理。
何時應儘速就醫
當家長觀察到嬰兒或幼童出現前述重症警訊或症狀快速惡化時，應盡速就近就醫。對於被診斷為腸病毒感染的兒童，醫療團隊會提供後續觀察建議與必要的支持性處置；延誤醫療評估可能增加併發症風險。
面對腸病毒流行期，家庭、醫療人員與照護機構的合作是降低重症發生與傳播的關鍵。持續留意嬰幼兒的臨床變化，並在必要時尋求醫療評估，有助於早期發現和處理可能的重症風險。
重點回顧
近期監測顯示新生兒腸病毒重症增加，伊科病毒11型占多數。本文說明典型警訊、檢查與家庭與醫療單位的防護要點，並提醒有異常症狀應儘速就醫以降低嚴重併發症風險與傳播。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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